چرا درمان اضطراب فراگیر؟ افرادی که به اختلال اضطراب فراگیر یا GAD مبتلا هستند ، به طور غیرقابل کنترل از وقایع و موقعیت های رایج نگران هستند . همچنین بعضاً به عنوان اضطراب مزمن شناخته می شود . اختلال اضطراب فراگیر ، با احساس عادی اضطراب متفاوت است . معمول است که هر لحظه احساس اضطراب در مورد اتفاقاتی که در زندگی شما رخ می دهد ، داشته باشید – از جمله امور مالی شما . شخصی که دارای GAD یا اختلال اضطراب فراگیر ، است ممکن است به طور غیرقابل کنترل در مورد امور مالی خود چندین بار در روز برای ماه ها نگران شود . حتی اگر دلیلی برای نگرانی وجود نداشته باشد . این افراد به درمان اضطراب فراگیر ، نیاز دارند .
بعضی اوقات ، افراد مبتلا به این شرایط فقط نگران هستند ، اما قادر به بیان آنچه برای آن نگران هستند ، نیستند . آن ها احساساتی را نشان می دهند که ممکن است اتفاق بدی رخ دهد . این نگرانی بیش از حد و غیرواقعی می تواند ترسناک باشد و می تواند در روابط و فعالیت های روزانه تداخل ایجاد کند .
اضطراب یک علامت شایع در بسیاری از شرایط بهداشت روان مانند افسردگی و هراس های مختلف است . اختلال اضطراب فراگیر از چند نظر با این شرایط متفاوت است ، در نتیجه درمان اضطراب فراگیر نیز از دیگر اختلال ها ، متفاوت است .
ممکن است افراد مبتلا به افسردگی گاهی احساس اضطراب کنند و افرادی که دچار هراس هستند از یک چیز خاص نگران هستند . اما افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر ، در مورد مدت زمان طولانی (شش ماه یا بیشتر) از چندین موضوع مختلف نگران هستند ، یا ممکن است نتوانند منبع نگرانی خود را شناسایی کنند .
علل و عوامل خطر برای GAD ممکن است شامل موارد زیر باشد :
مانند بسیاری از شرایط بهداشت روان ، علت اختلال اضطراب عمومی به احتمال زیاد ناشی از تعامل پیچیده عوامل بیولوژیکی و محیطی است که ممکن است شامل موارد زیر باشد :
عوامل زیر ممکن است خطر ابتلا به اختلال اضطراب عمومی را افزایش دهد :
چگونه اختلال اضطراب فراگیر برای درمان اضطراب فراگیر تشخیص داده می شود ؟
GAD با غربالگری سلامت روان تشخیص داده می شود ، که ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما می تواند انجام دهد . آن ها سؤالاتی درباره علائم شما خواهند پرسید . آن ها می توانند شما را به یک متخصص بهداشت روان مانند روانشناس یا روانپزشک ارجاع دهند .
پزشک شما ، همچنین ممکن است آزمایشات پزشکی را انجام دهد تا مشخص شود آیا برای بیماری زمینه ای وجود دارد یا خیر .
اگر ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما مشکوک است که یک وضعیت پزشکی یا مشکل سوء مصرف مواد باعث اضطراب شده است ، آن ها ممکن است ابتدا برای درمان اضطراب فراگیر ، آزمایش های بیشتری را انجام دهند . این ها شامل موارد زیر است :
درمان شناختی رفتاری در درمان اضطراب فراگیر
این روش درمانی برای درمان اضطراب فراگیر ، شامل ملاقات منظم برای صحبت با یک متخصص بهداشت روان است . هدف این است که فکر و رفتار خود را تغییر دهید . این رویکرد در ایجاد تغییرات دائمی در بسیاری از افراد مبتلا به اضطراب موفقیت آمیز بوده است. این درمان ، انتخاب اول برای اختلالات اضطرابی در افرادی است که باردار هستند . برخی دیگر دریافتند که فواید درمانی شناختی رفتاری ، باعث تسکین اضطراب طولانی مدت شده است.
در جلسات درمان اضطراب فراگیر ، یاد می گیرید که چگونه افکار اضطراب آور خود را بشناسید و کنترل کنید . درمانگر شما همچنین به شما می آموزد که چگونه هنگام مضطرب بودن ، خود را آرام کنید .
درمان اضطراب فراگیر با دارو
پزشکان معمولاً برای درمان GAD ، داروها را به همراه درمان تجویز می کنند . اگر پزشک شما داروها را توصیه کند ، آن ها به احتمال زیاد یک برنامه کوتاه مدت دارویی و یک برنامه دارویی طولانی مدت تنظیم می کنند .
داروهای کوتاه مدت درمان اضطراب فراگیر ، برخی از علائم جسمی اضطراب مانند فشار عضله و گرفتگی معده را آرام می کنند . این داروها ضد اضطراب نامیده می شوند . برخی از داروهای رایج در درمان اضطراب فراگیر عبارتند از :
قرار نیست داروهای ضد اضطراب برای مدت طولانی مصرف شوند ، زیرا خطر بالای وابستگی و سوء استفاده را دارند .
داروهایی به نام ضد افسردگی برای درمان اضطراب فراگیر طولانی مدت خوب عمل می کنند . برخی از داروهای ضد افسردگی رایج عبارتند از :
دارو برای کاهش علائم اختلال اضطراب فراگیر مفید است و اغلب همراه با سایر روش های درمانی تجویز می شود . بعضی از انواع داروهای اضطرابی می توانند عادت ایجاد کنند و معمولاً به صورت کوتاه مدت یا در صورت نیاز تجویز می شوند .
اختلالات اضطرابی مختلف رژیم های دارویی متفاوتی دارند . برخی پیشگیرانه و برخی برای درمان اضطراب فراگیر، طراحی شده اند .
در درمان اضطراب فراگیر داروهای ضد افسردگی ، به ویژه مهارکننده های برگشتی انتخابی سروتونین (SSRI) ، به طور گسترده ای برای درمان و جلوگیری از انواع اختلال اضطراب فراگیر استفاده می شوند . نمونه هایی از SSRI ها که معمولاً برای درمان اضطراب مزمن استفاده می شود عبارتند از: سیتالوپرام (سلکسا) ، اسیتالوپرام (لکساپرو) ، فلوکستین (پروزاک) ، پاروکستین (Paxil) و سرترالین (Zoloft) .
داروهای ضد افسردگی دولوکستین (Cymbalta) و ونلافاکسین (Effexor) ، SNRI ها (مهار کننده های برگشت مجدد سروتونین و نوراپی نفرین) که بر روی مواد شیمیایی مغز سروتونین و نورافی نفرین و برخی از داروهای ضد افسردگی مثلثی مانند ایمی پرامین (توفرانیل) عمل می کنند ، نیز ممکن است کمک کنند .همچنین برای درمان اضطراب فراگیر آنتی هیستامین ها (مانند هیدروکسیزین) و بتا بلاکرها (مانند پروپرانولول) می توانند به موارد خفیف اضطراب و همچنین اضطراب عملکرد ، نوعی اختلال اضطراب اجتماعی کمک کنند .
داروهای ضد افسردگی مانند SSRI ها یا SNRI ها یا سه قطعه سلولی لازم است که روزانه مصرف می شود . آیا شما در یک روز خاص اضطراب دارید ؟ همانطور که توسط ارائه دهنده مراقبت های پزشکی تجویز شده است ، آنتی هیستامین ها یا مسدود کننده های بتا معمولاً فقط در مواقع لازم برای اضطراب یا بلافاصله قبل از یک رویداد تحریک کننده اضطراب آور ، مصرف می شود (به عنوان مثال ، مصرف کمی پروپرانولول قبل از سخنرانی ). سرانجام ، برخی داروهای ضد تشنج مانند گاباپنتین (نورونتین) و پرگابالین (Lyrica) نیز در درمان اضطراب فراگیر ، موثر بوده اند .
اگر اضطراب حاد (حمله پانیک) دارید ، احتمالاً نیاز به داروی ضد اضطراب برای درمان اضطراب فراگیر نیز دارید . برجسته ترین داروهای ضد اضطراب به منظور تسکین فوری داروهای بنزودیازپین شناخته می شوند . از جمله آنها می توان به آلپرازولام (Xanax) ، کلونازپام (کلونوپین) ، کلردیازپوکسید (Librium) ، دیازپام (Valium) و لورازپام (آتیوان) اشاره کرد . آن ها اشکالاتی دارند : بنزودیازپین ها گاهی اوقات باعث خواب آلودگی ، تحریک پذیری ، سرگیجه ، مشکلات حافظه و توجه و وابستگی جسمی می شوند. با این وجود ، در دهه های اخیر آن ها عمدتاً جایگزین باربیاتورها شده اند ، زیرا در صورت مصرف دوزهای زیاد ، ایمن تر هستند .
یکی دیگر از داروهای ضد اضطراب ، اتوبوس پرویرون (Buspar) است . عوارض جانبی کمتری نسبت به بنزودیازپین ها دارد و با وابستگی همراه نیست . با این حال Buspar اما می تواند عوارض جانبی خود را داشته باشد و ممکن است همیشه موثر نباشد ، اگر فرد در گذشته بنزودیازپین مصرف کرده است .
این داروها می توانند چند هفته طول بکشد تا شروع به کار کنند . آن ها همچنین می توانند عوارض جانبی مانند خشکی دهان ، تهوع و اسهال داشته باشند . این علائم به قدری بعضی افراد را آزار می دهد که مصرف این داروها را متوقف می کنند .
همچنین خطر ابتلا به افکار خودکشی در بزرگسالان جوان در ابتدای درمان با داروهای ضد افسردگی بیشتر است . اگر داروهای ضد افسردگی مصرف می کنید با پزشکتان در تماس نزدیک باشید . حتماً هرگونه تغییر خلق و خوی یا فکری را که باعث نگرانی شما شده است گزارش دهید .
پزشک ممکن است برای درمان اضطراب فراگیر ، یک داروی ضد اضطراب و یک ضد افسردگی تجویز کند . در این صورت ، شما فقط چند هفته از داروهای ضد اضطراب استفاده خواهید کرد تا اینکه داروی ضد افسردگی شما شروع به کار کند .
بسیاری از افراد با تغییر برخی از عادات در سبک زندگی می توانند اختلال اضطراب فراگیر را بهتر کنند و نوعی درمان اضطراب فراگیر باشد . این درمان اضطراب فراگیر شامل موارد زیر است :
طبیعی است که هر از گاهی احساس اضطراب کنید ، به خصوص اگر زندگی شما استرس زا باشد . اما ، اضطراب و نگرانی بیش از حد ، مداوم که مداخله در فعالیت های روزانه شما دارد ، ممکن است نشانه اختلال اضطراب عمومی باشد .
در کودک و بزرگسال ممکن است اختلال اضطراب فراگیر ایجاد شود . اختلال اضطراب عمومی یا فراگیر ، دارای علائمی شبیه به اختلال هراس ، اختلال وسواس و اجباری و انواع دیگر اضطراب است ، اما همه آن ها شرایط مختلفی دارند . زندگی با اختلال اضطراب فراگیر ، می تواند یک چالش طولانی مدت باشد .
در بسیاری موارد ، همراه با اضطراب یا اختلالات خلقی دیگر رخ می دهد . در بیشتر موارد ، اختلال اضطراب عمومی با روان درمانی یا داروها بهبود می یابد . ایجاد تغییر در سبک زندگی ، یادگیری مهارت های مقابله و استفاده از تکنیک های آرامش نیز می تواند کمک کند .
ممکن است مواقعی وجود داشته باشد که نگرانی های شما شما را به طور کامل مصرف نکند ، اما شما حتی اگر هیچ دلیل مشخصی وجود نداشته باشد احساس اضطراب می کنید. به عنوان مثال ، ممکن است شما از امنیت خود و یا عزیزانتان احساس نگرانی شدید داشته باشید ، یا ممکن است این احساس کلی را داشته باشید که اتفاق بدی رخ داده است.
اضطراب ، نگرانی یا علائم جسمی شما باعث پریشانی قابل توجهی در زمینه های اجتماعی ، کار یا سایر زمینه های زندگی شما می شود. نگرانی ها می توانند از یک نگرانی به نگرانی دیگر تغییر کرده و ممکن است با گذشت زمان و سن تغییر کنند.
کودکان و نوجوانان ممکن است نگرانی های مشابه با بزرگسالان داشته باشند ، اما ممکن است نگرانی های بیش از حد در مورد :
کودک یا نوجوان با نگرانی بیش از حد ممکن است :
بعید است نگرانی های شما به تنهایی از بین بروند و ممکن است با گذشت زمان بدتر شوند . قبل از اینکه اضطراب شما شدید شود ، سعی کنید به دنبال کمک حرفه ای برای درمان اضطراب فراگیر باشید . ممکن است درمان زودهنگام راحت تر باشد .
داشتن اختلال اضطراب عمومی می تواند ناتوان کننده باشد . این عوارض می تواند :
اختلال اضطراب فراگیر اغلب در کنار سایر مشکلات سلامت روان اتفاق می افتد که می تواند تشخیص و درمان اضطراب فراگیر را به چالش بکشد . برخی از اختلالات سلامت روان که معمولاً با اختلال اضطراب عمومی همراه است عبارتند از :
به هیچ وجه نمی توان پیش بینی کرد که چه عواملی باعث ایجاد اختلال اضطراب عمومی خواهد شد ، اما اگر اضطراب را تجربه کردید می توانید برای کاهش تأثیر علائم و درمان اضطراب فراگیر ، گام بردارید :
اولین قدم این است که احتمال اینکه علائم شما به دلیل وضعیت پزشکی ، رد شود . از جمله شرایطی که باعث ایجاد علائم مشابه اضطراب می شود ، پرکاری تیروئید یا سایر مشکلات غدد درون ریز ، کلسیم بیش از حد یا خیلی کم ، قند خون پایین و برخی از مشکلات قلبی است . برخی از داروهای خاص همچنین می تواند بعضی اوقات باعث اضطراب شود .
از آنجا که اضطراب ، اغلب با تنفس کم عمق همراه است ، تمرینات تنفس عمیق نیز می تواند در درمان اضطراب فراگیر ، مفید باشد . شکل زیر برای تنفس یوگا را امتحان کنید :
آرامش پیش رونده ، یکی دیگر از تمرین های مفید برای کمک به درمان اضطراب فراگیر است . این کار با تنش و سپس شل شدن یک قسمت از بدن شروع می شود ، معمولاً با انگشتان پا شروع می شود . وقتی این قسمت از بدن شل شود ، قسمت دیگری از بدن تنش یافته و آرام می شود تا تمام بدن از تنش خلاص شود .
تجسم آرامش بخش نیز می تواند کمک کند . یک درمانگر یا مربی مدیتیشن برای آرامش خاطر ، تصاویری را به فرد پیشنهاد می کند . پس از ایجاد یک تصویر آرامبخش مانند حضور در یک جنگل آرام ، فرد احساسات تسکین دهنده مانند عطر و بوی دلپذیر را تصور می کند . سرانجام افراد می توانند یاد بگیرند که این کار را خودشان انجام دهند ، وقتی پیش بینی می کنند که دچار اضطراب می شوند یا خود را در شرایط استرس زا قرار می دهند . امید است که درمان اضطراب فراگیر هر چه سریع تر برایتان مقدر شود
GAD با غربالگری سلامت روان تشخیص داده می شود ، که ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما می تواند انجام دهد. آن ها سؤالاتی درباره علائم شما خواهند پرسید. آن ها می توانند شما را به یک متخصص بهداشت روان مانند روانشناس یا روانپزشک ارجاع دهند.
ممکن است افراد مبتلا به افسردگی گاهی احساس اضطراب کنند و افرادی که دچار هراس هستند از یک چیز خاص نگران هستند. اما افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر ، در مورد مدت زمان طولانی (شش ماه یا بیشتر) از چندین موضوع مختلف نگران هستند ، یا ممکن است نتوانند منبع نگرانی خود را شناسایی کنند.
اولین قدم این است که احتمال اینکه علائم شما به دلیل وضعیت پزشکی ، رد شود. از جمله شرایطی که باعث ایجاد علائم مشابه اضطراب می شود ، پرکاری تیروئید یا سایر مشکلات غدد درون ریز ، کلسیم بیش از حد یا خیلی کم ، قند خون پایین و برخی از مشکلات قلبی است. برخی از داروهای خاص همچنین می تواند بعضی اوقات باعث اضطراب شود.